Les tests préliminaires (suite)
Voici la suite des tests qui m'ont été prescrits lors de mon premier rendez-vous, afin de définir plus précisément la cause de mes divers problèmes.
Tests de Juin 2011 au laboratoire KLUMPP à Strasbourg :
TYPAGE LYMPHOCYTAIRE
Résultat Mesure Norme %/moy. norme
Leucocytes 5200 /mm3 4500 - 9600 74
Lymphocytes 1544 /mm3 1500 - 4000 56
CD3 Lymphocytes T3 (CD3+) 1118 /mm3 790 - 2460 69
CD4 Lymphocytes T4 (CD4+) 701 /mm3 475 - 1575 68
CD8 Lymphocytes T8 (CD8+) 355 /mm3 245 - 1050 55
Rapport T4/T8 2 1.3 - 2.5 105
CYTOT T8 Cytotoxiques (CD8+CD57+) 319 /mm3 230 - 500 87
SUPPR T8 suppresseurs (CD8+CD57+) 36 /mm3 25 - 325 21
Rapport TC/TS 8.9 1.5 - 4.0 324
T ACT Lymphocytes T activés (CD3+DR+) 223 /mm3 0 - 400 74
NK Lymphocytes NK (CD3-CD94+CD56+) 135 /mm3 23 - 130 176
T reg Lymphocytes T régulateurs 23 /mm3 22 - 80 45
(CD4+CD127low)
BT Lymphocytes B totaux (CD19+) 225 /mm3 90 - 300 115
CD19/5 Lymphocytes B (CD19+CD5+) 58 /mm3 0 - 150 77
IMMUNOLOGIE
Récepteur de l'interkeuline 2 517 U/mL 158 - 623
(DPC IMMULITE 2000)
ETUDE DES PROTEINES
Electrophorèse des protéines sériques
A/G=1.45 Protéines totales : 70.0 g/l
% Norme g/l Norme
Albumines 59.2 55.8 - 66.1 41.4 40.2 - 47.6
Alpha 1 4.2 2.9 - 4.9 2.9 2.1 - 3.5
Alpha 2 10.0 7.1 - 11.8 7 5.1 - 8.5
Beta 1 5.8 4.7 - 7.2 4.1 3.4 - 5.2
Beta 2 4.9 3.2 - 6.5 3.4 2.3 - 4.7
Gamma 15.9 11.1 - 18.8 11.1 8.0 - 13.5
Soit une absence d'anomalie significative de ce côté.
Profil protéique
Résultat Mesure Norme
IGM 1.21 g/l 0.58 - 1.65
IGG 10.04 g/l 6.58 - 12.22
IGA 1.79 g/l 0.75 - 2.40
C3 1.18 g/l 0.67 - 1.28
ORO 0.86 g/l 0.43 - 0.93
HPT 1.09 g/l 0.54 - 1.44
CRP 1.0 mg/l < 7.0
TRF 2.52 g/l 1.97 - 3.16
ALB 45.4 g/l 37.30 - 45.50
PALB 0.28 g/l 0.20 - 0.27
Indice PINI 0.07 <1 = normal 1-10 = risque faible >25= risque morbide élevé
(Prognostic Inflammatory & Nutritionnal Index)
ALLERGOLOGIE
IgE totales 52 kUI/l <130
(Chimiluminescence Siemens IMMULITE 2000)
SEROLOGIE
Sérologie de la rougeole (Elisa Bioadvance)
IgG 3484.4 UR/ml <200 : Négatif 200-275 : Douteux >275 : Positif
IgM Négatif Patient immunisé
Sérologie Herpès type 6 (ELISA Biotrin)
IgG 3.6 index <0.9 : Négatif 0.9-1.1 : Douteux > 1.1 Positif
Sérologie Cytomégalovirus (CMV) (EIA Dia Sorin LIAISON)
IgG <0.20 mUI/ml <0.4 : Négatif 0.4-0.6 : Douteux > 0.6 : Positif
IgM Négatif
Serologie négative à interpréter en fonction du contexte clinique (comme quoi c'est les symptômes qui comptent le plus ;))
Sérologie EBV (virus de Epstein-Barr), immunofluorescence Meridian
Seuil de positivité significatif : 1/40
IgM anti-VCA ----
IgC anti-VCA Positif au 1/160
IgC anti-EBNA Positif au 1/40
IgC anti-EA Positif au 1/20
Sérologie Chlamydiae pneumoniae (ELISA BIOADVANCE)
IgC 40.1 RU/ml <16 : Négatif 16-22 : Douteux >22 : Positif
IgA Négatif
Sérologie Mycoplasma pneumoniae (ELISA Bioadvance)
IgC 17.0 IU/ml <16 : Négatif 16 - 22 : Douteux >22 : Positif
IgM Négatif
Sérologie à contrôler en fonction du contecte clinique.
Sérologie de la maladie de Lyme (Chimilunminescence LIAISON - DiaSorin)
IgC <5.0 UA/ml <10 : Négatif 10-15 : Douteux >15 : Positif
IgM Négatif
Sérologie négative. A contrôler éventuellement dans 3 semaines.
Une sérologie de la maladie de Lyme positive comme négative doit toujours être interprétée en fonction du contexte clinique et thérapeutique. Habituellement un résultat positif ne permet pas de différencier une maladie évolutive (symptomatique ou non) d'une infection ancienne guérie. (Ce n'est pas moi qui le dit mais bien le laboratoire!!!)
Western-Blot de la maladie de Lyme (Euroline WB Bioadvance)
Isotype : IgC
Protéine VIsE : Négative
Protéine p 83 : Négative
Protéine p 39 : Négative
Protéine p 31 : Positive
Protéine p 30 : Douteuse
Ospc (p 25) : Négative
Protéine p 21 : Négative
Protéine p 19 : Négative
Protéine p 17 : Négative
Conclusion : peu d'arguments sérologiques en faveur d'un contact avec Borrelia Burgdoferi senso lato, agent de la maladie de Lyme.
Je note bien qu'il n'a été cherché des liens qu'avec cette souche, qui n'est pas la plus répandue en Europe contrairement aux Etats-Unis.
Sérologie Parvovirus B 19 (EIA DiaSorin LIAISON)
IgC Positif Index > 46.0 <0.9 : Négatif 0.9-1.0 : Douteux >1.0 : Positif
IgM Négatif
Profil sérologique en faveur d'une infection ancienne. A interpréter en fonction du contexte clinique
Sérologie des Herpès virus 1-2 (EIA DiaSorin LIAISON)
IgC 13.9 mUI/ml <0.9 : Négatif 0.9-1.1 : Douteux >1.1 : Positif
IgM Négatif
Etant donnée l'importance des relations croisées entre les deux sous-types d'Herpès, la différenciation des anticorps anti-HSV1 et anti-HSV2 apparaît non fiable. Les indications et interprétations ci-dessus concernent donc la détection simultanée des Ac anti-HSV1/HSV2.
Sérologie Varicelle-Zona (EIA DiaSorin LIAISON)
IgC 1855.0 mUI/ml <150 : Négatif >150 : contact récent ou passé
IgM Négatif
SEROLOGIE DES INFECTIONS A MYCOPLASMES UROGENITAUX (PBS-Orgenics)
Analyse par le laboratoire CERBA à Strasbourg
Ac anti-Ureaplasma urealyticum Négatif
Ac anti-Mycoplasma hominis Négatif
Interprétation <8 sérologie négative
>8 sérologie positive. Soit une absence de détection d'anticorps.
Voilà, pour conclure cet article déjà très long, je dirais que le terrain sérologique suggère un nombre important de co-infections actuelles ou dormantes mais susceptibles de se réveiller si mon système immunitaire demeure affaibli.